值得一提的是NT問題是一過性病變的,如果胎兒沒有任何染色體或者心臟等問題,即便NT增厚也僅僅提示需要進(jìn)行下一步檢查.孕婦在這個(gè)時(shí)期無需憋尿,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期已經(jīng)有充足的羊水,NT超聲檢查有孕周要求,即11-13+6周,頭臀長(zhǎng)4.5-8.4cm(本院臨床要求胎兒頭臀長(zhǎng)為4.2-8.0cm測(cè)量NT),一旦13周后想要做此項(xiàng)篩查,就沒有機(jī)會(huì)啦.簡(jiǎn)單介紹NT的形成,NT(胎兒頸部透明層)是胎兒頸后部皮下組織內(nèi)液體的積聚,正常胚胎淋巴系統(tǒng)健全之前,少部分淋巴液聚集在頸部淋巴囊及淋巴管內(nèi),形成頸項(xiàng)透明層,14周后淋巴系統(tǒng)逐漸發(fā)育完善,積聚的淋巴液迅速引流至頸內(nèi)靜脈,頸項(xiàng)透明層隨之消失.無論由于遺傳、解剖結(jié)構(gòu)還是感染等其他原因?qū)е铝馨凸芘c頸靜脈的相通延遲,都可能引起淋巴回流障礙,過多的淋巴液積聚在頸項(xiàng)部,從而出現(xiàn)透明層增厚,甚至在孕中期發(fā)展成淋巴水囊瘤.

 

　　早期唐氏篩查被證實(shí)要比中期唐氏篩查更準(zhǔn)確,作為早期唐氏篩查的檢測(cè)指標(biāo)之一,NT值的引入可以大大提升早期唐氏篩查的準(zhǔn)確度(通過超聲測(cè)量其厚度),具體意義簡(jiǎn)而言之與染色體異常關(guān)系密切,包括21-三體,18-三體,13-三體等.NT增加還與非染色體異常的嚴(yán)重畸形有關(guān),如先天性心臟病,頸部囊狀淋巴管瘤早期等.發(fā)現(xiàn)透明層增厚,除了建議檢查胎兒染色體核型外,對(duì)核型正常者還需密切追蹤觀察,排除先天性心臟發(fā)育異常.

 

　　對(duì)于NT的厚度一直是孕婦較為關(guān)切的問題,國(guó)內(nèi)外資料及文獻(xiàn)報(bào)道,NT值隨著孕周的增加也會(huì)增加(例如13周測(cè)出NT=2.6mm要比11周測(cè)出NT=2.5mm的孕婦安全得多),目前規(guī)定小于3mm為安全范圍.

 

　　NT的超聲檢查簡(jiǎn)便、無創(chuàng)傷能及早發(fā)現(xiàn)唐氏高危患兒,較大限度的減少唐氏兒的出生率.NT是個(gè)偉大的發(fā)現(xiàn),我們可以盡早通過它將未出生寶寶的實(shí)際個(gè)體特征和可能的疾病聯(lián)系在一起,因此,基于對(duì)家庭也是對(duì)自己未來寶寶負(fù)責(zé)任的一種表現(xiàn),NT檢查是應(yīng)該作為當(dāng)下每一位孕媽媽必須做的.